登録情報変更届出フォーム（情報変更） | クララ

本フォームは、ご担当者様のメールアドレス・電話番号等の情報変更のお申込みをご申請いただくことができます。

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エラー時はお手数ですが、Google Chrome等他ブラウザでのお申込みをお試しください。

ご契約情報

ご契約者情報・ご担当者情報が弊社の登録情報と異なる場合はお申込みをお受けできません。
情報は正確にご記入くださいますようお願いいたします。

お客様番号＊	※「9」,「7」,「4」で始まる8桁または「A」で始まる9桁の番号をご記入ください。
ご契約者名＊	※法人契約の場合は組織名をご記入ください。
ご担当者名＊	※ご登録済みのご担当者様名をご記入ください。 ※委任承諾先ご担当者様からのお申込みはお受けできませんのでご了承ください。 ※旧字体（旧漢字）や特殊文字をご入力出来ませんのでご注意ください。
電話番号＊	※ご登録済みの電話番号をご記入ください。
メールアドレス＊	※ご登録済みのメールアドレスをご記入ください。 ※メールアドレスにつきましては、正確にご記入いただきますようお願いいたします。

情報変更内容

既にご登録のあるご担当者の情報変更

メールアドレス・電話番号等の登録情報を変更されるご担当者様のお名前をご記入ください。
ご担当者様を変更される場合は「登録情報変更届出フォーム（担当者変更）」をご利用ください。
登録情報の変更をいただける方は、同一組織に所属する方のみとなります。
委任承諾先ご担当者様の登録情報を変更される場合は別途「委任承諾申込フォーム」をご利用ください。

ご担当者名＊

変更後のご登録情報

変更される情報のみご記入ください。

部署名
役職名
連絡先種別	請求連絡先契約連絡先サポート連絡先障害時連絡先　※複数選択可
電話番号
携帯番号
メールアドレス	※複数メールアドレスの登録をご希望の場合は備考欄にご記入ください。
郵便番号
都道府県
市区町村
番地
建物名

連絡先種別につきまして

連絡先種別につきましては以下の通りとなります。
各連絡先のご担当者様として必ず1名以上のご登録をお願いしております。

請求連絡先	請求・ご入金等に関するご連絡先
契約連絡先	契約の更新等に関するご連絡先
サポート連絡先	技術的なサポートに関するご連絡先
障害時連絡先	ご契約サービスの障害に関するご連絡先

その他の情報

弊社へのご連絡事項がございましたら備考欄にご記入ください。

備考欄

サービス約款への同意

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